人类基因组计划(HGP)是20世纪生命科学领域甚至人类历史上最重要的科学工程之一,旨在绘制出人类基因组的完整序列,从微观层面揭示人体的奥秘,并在推动基因组学发展的同时,对医学□□□、农业和生物科技等领域产生了深远的影响。
在人类基因组计划的概念被提出和接受后,于1990年,人类基因组计划正式启动,由美国能源部(DOE)和国立卫生研究院(NIH)共同领导,计划耗时15年,预算30亿美元。1992年,人类基因组计划㊣的国际合作框架逐步确立,除美国外,英国□□、日本□□、德国□□□、法国和中国宣布参与。
2002年,首个关于急性髓性白血病(AML)的癌症全基因组测序完成,标志着癌症基因组学领域的一个重要里程碑,并为接下来的个性化癌症治疗研究奠定了基础激光远心镜头。2003年,人类基因组的完整序列被绘制出来,这一年也被视为基因组学新时代的开端,人类基因组计划提前两年完成。下一步,业界将要转✅向,如何应用好已经绘制好的人类基因组蓝图。
2004年,基于肿瘤微环境特性的靶向疗法贝伐单抗(Avastin)获批,靶向血管内皮生长因子(VEGF)切断肿瘤的血液供应,抑制肿瘤血管生成,用于标准化疗时共同治疗转移性大肠癌;此后,贝伐单抗还被陆续批准用于治疗多种实体瘤。临床上,靶向疗法不光延长了许多癌症患者的无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS),并且相比传统治疗更强的靶向性使其副作用也相对较少,为患者提供了更好的生活质量。
2012年,法国科学家Emmanuelle Charpentier与美国加州大学伯克利分校的Jennifer Doudna合作,首次将CRISPR-Cas9系统简化为一个可编程的基因编辑工具。CRISPR-Cas9技术的开发为基因治疗带来了革命性突破。它可㊣以精准地编辑基因组,为治疗遗传性疾病提供了新的可能性。同年,欧洲药品管理局(EMA)批准了首个基因治疗药物Glybera。
2011-2015年,得益于生物技术领域的创新,尤其是免疫疗法和基因治疗的兴起,新药审批数量屡创新高,XBI在2015年达到高点。在此期间,包括K药帕博利珠单抗(Keytruda)在内的首批PD-1抑制剂获批,拉开了癌症免疫疗法的㊣新纪元。
2015年9月,时任美国总统候选人希拉里·克林顿在推特上批评了药品价格过高的问㊣题,并承诺如果当选总统,将采取措施降低药品价格。与此同时,美联储自2008年金融危机后首次释放加息的信号。在加息环境下,之前估值提✅升过高的生物科技公司受到冲击,市场情绪迅速转变。
2016年后,新技术推动了行业的发展。不仅是基因疗法和癌症免疫疗法,还有2017年首获批的CAR-T细胞疗法替沙来塞(Kymriah),用于治疗复发或难治性(R/R)急性淋巴细胞白血病(ALL)的儿童和年轻成人患者。与传统的化疗□□□□、放疗或靶向治疗不同,细胞疗法提供了一条全新的治疗模式。2012年,时年仅6岁的美国女孩E㊣mily Whitehead被诊断为急性淋巴细胞白血病,在多轮化疗等传统疗法治疗无效后,她成为首位接受CAR-T疗法的儿童患者,并取得了完全缓解状态癌细胞消失,至今已无病生存超10年,该里程碑式的成功吸引了全球对这一疗法的关注。
2020时代,新冠疫情✅席卷全球,生物科技成为人类最终战胜疫情的重要手段。XBI在初期阶段表现优异,Moderna□□、BioNTech和辉瑞等参与新冠疫苗及特效药研发的公司受到资本市场的青睐。
但历史展现出了惊人的相似,候选人拜登提出药品定价控制政策,期望通过Medicare与制药公司直接谈判降低药品价格□□□□、引入“国际价格指数”(IPI)和限制药品价格涨幅等手段减少医疗支出。拜登当选后,于2022年签署了《降低通胀法案》包括多个药品定价控制措施,标志着美㊣国药品定价改革的重要进展。2022年开始人类基因组计划是什么,美联储开启加息步伐,基准利率迅速突破了前高,直至2024年9月才重新转为降息,但受通胀反复的拖累,目前利率仍保持在高位。政策和利率环境极大地影响了生物科技行业的股市表现。
但亦是在这个时间段,礼来□□□□、诺和诺德等公司㊣乘上GLP-1减肥药的东风,估值水涨船高,礼来甚至曾一度突破9,000亿美元市值,刷新了药厂的新纪录。行业走势分化,进入商业化阶段的BioPharma表现优于研发阶段的Biotech。
2024年,共和党候选人特㊣朗普当选美国总统,市场期待支持市场竞争和“小政府”的新一届政府将为医疗行业“松绑”。果然,2025年1月,特朗普上任后宣布暂停执行部分《降低通胀法案》条款,可能包括原定于2026年生效的药品价格谈判,最终结果仍将处于不确定状态。
但特朗普政府的一项人事任命给行业带来了混乱。2024年11月,特朗普宣布将任命Robert F. Kennedy Jr.(RFK)为卫生与公共服务部(HHS)部长,外界批评RFK的观点可能对疫苗接种和公共健康政策产生负面影响。之后霍普金斯大学的外科医生Martin Makary被提名并当选为美国食品药品监督管理局(FDA)局长,一定程度缓解了相关担忧。3月27日,RFK宣布HHS将裁撤约10,000个岗位,加上提前退休和“买断”的人员,全职员工将降至6.2万人;HHS宣称不会影响医疗器械和药品的审批。
2024年3月28日,首个治疗普拉德-威利综合征(PWS)患者的药物Vykat获FDA批准,新药从申请到获批仅耗时7个月,证明了FDA对罕见病研发和未满足临床需求的持续关注及支持,且暂未受到混乱人事变动的影响。
展望后市,在短期的混乱之下,不变的底色是病患对于创新疗法的巨大需求,以及医疗服务为大众创造更美好生活品质的初衷。笔者坚信16年后的市场机遇有条件重演。可以看到,精准医疗□□□、基因与✅细胞疗法□□、创新抗体药(新靶点□□、ADC□□□、双抗/多抗等)等领域正即将迎来又一波里程碑式突破,合成生物学推动生物制造产业的全面升级,AI赋能产业研发□□、疾病预测和患者管理等各个环节,神经性疾病和抗衰老正缓缓被揭开其神秘的面纱,这些科技创新的成果是独立于政治□□、监管甚至于经济的。另一方面,特朗普政府在过渡期后,将把㊣目光重新聚焦到第一任期和竞选期间所关注的议题上,而非医疗领域,板块预期将逐步稳固;美联储也将在通胀缓和迹象后重启降息,为市场注入流动✅性,刺激IPO和行业并购。当前板块估值已触及历✅史性低点,寻底之后的转折点已在眼前,对未来表现有理由更为㊣乐观。以史为镜,可以㊣✅知兴替,与各㊣位同道共勉。返回搜狐,查看更多